Nuklearmedizin

Unsere nuklearmedizinischen Leistungen

Wir bieten Szintigraphien der Knochen, des Herzens, der Nieren sowie der Schilddrüse an. Im Folgenden stellen wir die Untersuchungen und die hierzu notwendigen Vorbereitungen sowie Informationen vor.

Knochenszintigraphie

Die Knochenszintigrafie dient der Beurteilung des Knochenstoffwechsels. Mit ihrer Hilfe lassen sich eine Vielzahl von Veränderungen im Skelettsystem frühzeitig erkennen – insbesondere degenerative, entzündliche sowie maligne Erkrankungen.

Detailaufnahme eines menschlichen Schulter- und Brustkorbskeletts mit sichtbaren Rippen, Schlüsselbein und Oberarmknochen.

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Bildgebende Vorbefunde wie Röntgenbilder, Computertomografien oder Magnetresonanztomografien des Skelettsystems.

Diese Unterlagen helfen uns, die Szintigrafie gezielt durchzuführen und die Ergebnisse bestmöglich einzuordnen.

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Sie müssen nicht nüchtern zur Untersuchung erscheinen.
Ihre Medikamente können unverändert eingenommen werden.

Anatomisches Modell eines Wirbelsäulenabschnitts mit aufgeschnittenem Wirbelkörper, Darstellung der inneren Knochenstruktur.

Ablauf und Zeitaufwand der Knochenszintigraphie:

Die gesamte Untersuchung dauert ca. 4 Stunden.

Zunächst wird Ihnen ein Radiopharmakon über eine Armvene injiziert. Dieses reichert sich im Knochen an und ermöglicht die spätere Bildgebung.

Für die Anreicherung im Knochen ist eine Wartezeit von ca. 3 Stunden erforderlich. Sie dürfen die Praxis in diesem Zeitraum gerne verlassen und z. B. nach Hause fahren. Der genaue Zeitpunkt der anschließenden Bildaufnahme wird individuell mit Ihnen abgestimmt.

Abschließend erfolgt die Bildaufnahme unter der Gammakamera. Diese erfolgt zum vereinbarten Zeitpunkt, dauert ca. 45 Minuten und erfolgt in Rückenlage.

Nach Abschluss der Aufnahme können Sie die Praxis wieder verlassen.

Für die Knochenszintigraphie verwenden wir ein schwach radioaktives Radiopharmakon. Dieses hat eine (physikalische) Halbwertszeit von etwa 6 Stunden. Das bedeutet, dass die Radioaktivität im Körper sehr rasch abnimmt. Bereits 24 Stunden nach der Injektion ist keine relevante Menge an Radioaktivität mehr im Körper nachweisbar.

Myokardszintigraphie

Die Myokardszintigraphie dient der Abklärung von Durchblutungsstörungen des Herzens zum Beispiel im Rahmen einer koronaren Herzkrankheit. Die Myokardszintigraphie wird meist einmal nach Belastung und einmal in Ruhe durchgeführt.

Damit wir Ihre Myokardszintigraphie optimal und gezielt durchführen können bzw. die Indikation für die Durchführung einer Myokardszintigraphie prüfen können, bitten wir Sie, folgende Unterlagen und Informationen bereits vor der Untersuchung bereitzustellen oder an uns zu übermitteln

Anatomisches Modell eines menschlichen Herzens mit farblich hervorgehobenen Gefäßen und Herzkammern, stehend auf einem weißen Sockel.

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Aktueller bzw. letzter Arztbrief Ihrer behandelnden Kardiologin oder Ihres behandelnden Kardiologen.
Aktueller Medikamentenplan.
Eventuelle Voruntersuchungen wie zum Beispiel eine Myokardszintigraphie, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Herzens.

Diese Informationen sind für Prüfung der rechtfertigenden Indikation der Myokardszintigraphie und nach Durchführung der Myokardszintigraphie die Interpretation der angefertigten Bilder notwendig.

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Bitte erscheinen Sie nüchtern zur Untersuchung. Das bedeutet:

24 Stunden vor der Untersuchung dürfen Sie keinen Kaffee, Tee oder Schokolade konsumieren – auch koffeinfreier Kaffee ist nicht erlaubt.
Am Untersuchungstag nicht frühstücken und nicht rauchen.

Die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Untersuchungsergebnisse beeinflussen. Daher beachten Sie bitte:

Herz- und Blutdruckmedikamente (z. B. Betablocker, Calciumantagonisten, Nitrate) dürfen ab dem Vorabend der Untersuchung nicht mehr eingenommen werden.
Blutverdünner (z. B. ASS, Marcumar, Eliquis) dürfen wie gewohnt weiter eingenommen werden.

Sollten Sie unsicher sein, ob ein Medikament, das Sie einnehmen, betroffen ist, sprechen Sie bitte frühzeitig mit Ihrem behandelnden Arzt oder kontaktieren Sie uns direkt.

Verpflegung mitbringen:

Nach der Injektion des Radiopharmakons ist eine fettreiche Mahlzeit wichtig, um die Bildqualität zu verbessern. Bitte bringen Sie daher Folgendes zur Untersuchung mit:

Eine fettreiche Mahlzeit, z. B. ein belegtes Brötchen oder Brot mit Butter, Käse oder Wurst.
Etwas zu trinken, vorzugsweise Kaffee.

Die Mahlzeit wird in der Wartezeit zwischen der Injektion des Radiopharmakons und der Bildgebung eingenommen – unser Personal informiert Sie vor Ort über den genauen Ablauf.

Monitor zeigt ein bildgebendes Verfahren des Herzens mit erkennbaren Koronararterien, verwendet in der Myokardszintigraphie.

Ablauf und Zeitaufwand

Da die Myokardszintigraphie der Beurteilung der Durchblutung des Herzens – sowohl in Ruhe als auch nach Belastung dient, ist meist eine Untersuchung an zwei unterschiedlichen Tagen notwendig.

Untersuchung nach Belastung:

Am ersten Untersuchungstag wird das Herz nach Belastung untersucht. Die gesamte Untersuchung dauert in der Regel 2–3 Stunden. Die Belastung kann auf zwei Arten erfolgen:

Ergometrisch, also durch körperliche Belastung auf dem Fahrradergometer.

Pharmakologisch, durch Gabe des Medikaments Adenosin – insbesondere, wenn eine körperliche Belastung aus medizinischen Gründen nicht möglich oder sinnvoll ist.

Adenosin wirkt durch eine kurzzeitige Erweiterung der Blutgefäße. Dabei kann es zu einer Erhöhung der Herzfrequenz und meist zu einem leichten Blutdruckabfall (gelegentlich auch zu einem Anstieg) kommen. Typische Nebenwirkungen von Adenosin sind:

Kopfschmerzen,
Wärmegefühl,
Druckgefühl im Brustkorb oder Bauch,
Kurzatmigkeit.

Diese Symptome treten meist während der Infusion des Adenosin, welches über einen Zeitraum von sechs Minuten verabreicht wird, auf und klingen nach Beendigung der Infusion des Adenosin rasch wieder ab (nach einer halben Minute).

Kontraindikationen für die Gabe von Adenosin (d. h. Gründe, warum das Medikament nicht verabreicht werden darf):

therapiewürdiges Asthma bronchiale oder andere schwere Lungenerkrankungen (COPD),
AV-Block II. oder III. Grades (ohne Schrittmacher),
Sick-Sinus-Syndrom (ohne Schrittmacher).

Parallel zur Belastung wird das Radiopharmakon in die Armvene injiziert. Dieses reichert sich entsprechend der Durchblutung im Herzmuskel an und erlaubt so später die bildliche Darstellung der Durchblutung.

Im Anschluss an die Belastung folgt eine Pause, in der Sie eine fettreiche Mahlzeit (z. B. belegte Brötchen mit Butter, Käse oder Wurst) zu sich nehmen und auch Kaffee trinken sollen. Dies verbessert die Bildqualität erheblich.

Anschließend erfolgt die Bildgebung mithilfe einer Gammakamera (Aufnahmezeit ca. 20 Minuten).

Untersuchung in Ruhe:

Ob eine zweite Untersuchung zur Beurteilung der Herzdurchblutung in Ruhe erforderlich ist, erfahren Sie direkt im Anschluss an den ersten Termin. Ist dies der Fall, vereinbaren wir sofort einen zweiten Termin mit Ihnen.

Der Ablauf der Untersuchung in Ruhe:

Die gesamte Untersuchung dauert in der Regel 2–3 Stunden.

Auch an diesem Tag müssen Sie nüchtern erscheinen (kein Frühstück, kein Kaffee, kein Tee, keine Schokolade).
Bitte bringen Sie erneut eine fettreiche Mahlzeit sowie Kaffee mit.
Auf eine Belastung wird an diesem Tag verzichtet.
Nach erneuter Injektion des Radiopharmakons und einer Essens- und Trinkpause erfolgt wiederum die Bildgebung (Aufnahmezeit durch die Gammakamera ca. 20 Minuten).
Direkt im Anschluss können Sie unsere Abteilung in der Regel wieder verlassen.

Für die Myokardszintigraphie verwenden wir ein schwach radioaktives Radiopharmakon. Dieses hat eine (physikalische) Halbwertszeit von etwa 6 Stunden. Das bedeutet, dass die Radioaktivität im Körper sehr rasch abnimmt. Bereits 24 Stunden nach der Injektion ist keine relevante Menge an Radioaktivität mehr im Körper nachweisbar.

Nierenszintigraphie

Die Nierenszintigraphie dient der präzisen Beurteilung der Nierenfunktion und des Harnabflusses über die ableitenden Harnwege (Harnleiter und Harnblase). Die Untersuchung liefert wichtige Informationen zur Funktion beider Nieren und ermöglicht die frühzeitige Erkennung von Abflussstörungen, Funktionsunterschieden oder strukturellen Anomalien.

Modell einer menschlichen Niere mit Nebennierenrinde, Blutgefäßen und Nierenbecken. Eine Hand deutet mit Kugelschreiber auf das Modell.

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Bildgebende Vorbefunde wie Sonographien, Magnetresonanztomographie oder Computertomographie der Nieren bzw. des Bauches,
Laborwerte oder Arztbriefe.

Diese Unterlagen helfen uns, die Szintigrafie gezielt durchzuführen und die Ergebnisse bestmöglich einzuordnen.

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Sie müssen nicht nüchtern erscheinen. Ihre Medikamente können wie gewohnt eingenommen werden.
Am Untersuchungstag ist eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr wichtig. Hierfür sollten Erwachsene 1-2 l Wasser am Morgen der Untersuchung und Kinder etwa 0,5 l Wasser vor der Untersuchung trinken. Die Flüssigkeitszufuhr regt die Nierentätigkeit an und verbessert so die Aussagekraft der Untersuchung.

Großes medizinisches Gerät für nuklearmedizinische Untersuchungen in einem Behandlungsraum – eine Gammakamera.

Ablauf und Zeitaufwand der Nierenszintigraphie:

Die Gesamtuntersuchungsdauer beträgt etwa 45 Minuten.

Während Sie unter der Gammakamera liegen, wird Ihnen ein schwach radioaktives, nierengängiges Radiopharmakon in eine Armvene injiziert.

Direkt im Anschluss erfolgt eine 30-minütige dynamische Aufnahme mit der Gamma-Kamera in Rückenlage. Nach ca. 20 Minuten erhalten Sie ein harntreibendes Medikament (Lasix), das die Nierenfunktion zusätzlich anregt und die Beurteilung des Harnabflusses nochmals verbessert.

Nach dieser dynamischen Phase werden statische Aufnahmen angefertigt – dafür muss die Harnblase einmal entleert werden. Sie werden im Rahmen der Untersuchung aufgefordert werden zur Toilette zu gehen.

Sobald die Untersuchung abgeschlossen ist, können Sie unsere Abteilung verlassen.

Für die Nierenszintigraphie verwenden wir ein schwach radioaktives Radiopharmakon. Dieses hat eine (physikalische) Halbwertszeit von etwa 6 Stunden. Das bedeutet, dass die Radioaktivität im Körper sehr rasch abnimmt. Bereits 24 Stunden nach der Injektion ist keine relevante Menge an Radioaktivität mehr im Körper nachweisbar.

Schilddrüsenszintigraphie

Die Schilddrüsenszintigraphie dient der Beurteilung von Schilddrüsenknoten, Über- oder Unterfunktionen der Schilddrüse.

Damit wir Ihre Schilddrüsenszintigraphie optimal und gezielt durchführen können bzw. die Indikation für die Durchführung einer Schilddrüsenszintigraphie prüfen können, bitten wir Sie, folgende Unterlagen und Informationen bereits vor der Untersuchung bereitzustellen oder an uns zu übermitteln.

Grafische Darstellung eines menschlichen Halses mit anatomischer Abbildung der Schilddrüse über der Luftröhre.

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Ultraschallbilder der Schilddrüse

Bitte schicken Sie uns vor der Schilddrüsenszintigraphie die Bilder Ihres letzten Schilddrüsenultraschalls, die die Größe der Schilddrüse und eventuelle Auffälligkeiten wie zum Beispiel in der Schilddrüse enthaltene Knoten inklusive deren Größe dokumentieren.

Aktuelle Laborwerte der Schilddrüse

TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon)
fT3 (freies Trijodthyronin)
fT4 (freies Thyroxin)
ggf. Schilddrüsen-Antikörper (z. B. TRAK, TPO-AK, Tg-AK)

Angaben zur Medikation

Bitte teilen Sie uns mit, ob Sie aktuell Schilddrüsenmedikamente einnehmen, z. B.:

L-Thyroxin
Carbimazol (Capimazol) oder Thiamazol.

Diese Informationen sind für die Prüfung der rechtfertigenden Indikation für die Durchführung der Schilddrüsenszintigraphie und nach Durchführung der Schilddrüsenszintigraphie für die Interpretation der angefertigten Bilder wichtig.

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Sechs Monate vor der Schilddrüsenszintigraphie darf Ihnen kein jodhaltiges Kontrastmittel verabreicht worden sein, da ansonsten die Untersuchungsqualität und Aussagekraft verringert sein können.
Nüchtern erscheinen ist nicht erforderlich.
Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten: In manchen Fällen kann es notwendig sein, dass bestimmte Schilddrüsenmedikamente vorübergehend abgesetzt werden. Falls dies auf Sie zutrifft, werden wir Sie rechtzeitig im Vorfeld hierüber informieren.

Farbcodiertes Szintigramm zeigt die Aktivitätsverteilung der Schilddrüse mit zwei deutlich sichtbaren Bereichen erhöhter Aktivität.

Ablauf und Zeitaufwand der Schilddrüsenszintigraphie

Für die Schilddrüsenszintigraphie sollten Sie insgesamt etwa 45 Minuten einplanen.

Zunächst wird Ihnen ein schwach radioaktives Radiopharmakon in eine Armvene injiziert. Dieses reichert sich innerhalb von etwa 20 Minuten in der Schilddrüse an – in dieser Zeit können Sie bequem im Wartebereich Platz nehmen.

Anschließend erfolgt die eigentliche Schilddrüsenszintigraphie. Dafür liegen Sie für ca. 15 Minuten unter dem Detektor der Gamma-Kamera. Die Untersuchung ist schmerzfrei und erfordert lediglich etwas Ruhe und Geduld.

Direkt im Anschluss können Sie unsere Abteilung in der Regel wieder verlassen.

Für die Schilddrüsenszintigraphie verwenden wir ein schwach radioaktives Radiopharmakon. Dieses hat eine (physikalische) Halbwertszeit von etwa 6 Stunden. Das bedeutet, dass die Radioaktivität im Körper sehr rasch abnimmt. Bereits 24 Stunden nach der Injektion ist keine relevante Menge an Radioaktivität mehr im Körper nachweisbar.

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Was ist Nuklearmedizin?

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Knochenszintigraphie

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Ablauf und Zeitaufwand der Knochenszintigraphie:

Myokardszintigraphie

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Ablauf und Zeitaufwand

Untersuchung nach Belastung:

Untersuchung in Ruhe:

Nierenszintigraphie

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Ablauf und Zeitaufwand der Nierenszintigraphie:

Schilddrüsenszintigraphie

Erforderliche Vorbefunde und Unterlagen

Ultraschallbilder der Schilddrüse

Aktuelle Laborwerte der Schilddrüse

Angaben zur Medikation

Wichtige Hinweise zur Vorbereitung:

Ablauf und Zeitaufwand der Schilddrüsenszintigraphie

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